Combien faut-il de chiropraticiens pour changer une ampoule ? Un seul, mais il la change vingt-sept fois.
Les chiros sont réputés répéter de nombreuses fois une même manipulation vertébrale. Ceux qui ont réalisé cette étude franco-québecquoise ont tenté de savoir si cela avait un intérêt.
Ils ont recensé 4854 publications dont 32 ont été incluses pour analyse.
Les résultats ont été triés en fonction de la posologie ou de la fréquence, puis divisés en études chez l’homme ou chez l’animal.
Les études chez l’animal ont principalement porté sur la posologie et évalué les résultats physiologiques uniquement.
Les études portant sur la posologie de la manipulation vertébrale impliquaient des recherches sur l’homme et les animaux s’intéressaient sur l’impact physique des forces administrées sur le rachis lors des thrusts, sur les modifications du déplacement vertébral, de l’amplitude de la réponse musculaire ou de l’activité des fuseaux neuro-musculaires.
L’analyse du risque de biais a indiqué que seuls deux essais cliniques évaluant les effets de fréquence présentaient un faible risque de biais.
Résultats
Bien que des tendances à l’amélioration aient été observées et indiquent que l’augmentation du nombre de visites consacrées à la manipulation vertébrale en une courte période (quelques semaines) diminuait la douleur et améliorait l’invalidité, les différences entre les fréquences de traitement étudiées n’étaient souvent pas statistiquement significatives et donc non significatives sur le plan clinique.
Commentaire
Typiquement le genre d’étude contre-productive pour le chiffre d’affaires.
Références bibliographiques
Pasquier M, Daneau C, Marchand AA, Lardon A, Descarreaux M. Spinal manipulation frequency and dosage effects on clinical and physiological outcomes: a scoping review. Chiropr Man Therap. 2019 May 22;27:23. doi: 10.1186/s12998-019-0244-0
(Article en accès libre)
kinotesfr.wordpress.com 